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2021执业药师《药二》高频考点:肠道消炎药

来源:233网校 2021-06-07 09:15:39 字号

2021年执业药师考试定于10月23日、24日举行,你目前备考到什么阶段了?还没复习的抓紧啦!备考必须划重点,学霸君特整理了2021年执业药师《药学专业知识二》高频考点,还精选了一些考点练习题,赶快来测评一下自己知识点掌握程度吧!

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【高频考点:肠道消炎药】

肠道消炎药

药理作用与作用机制

柳氮磺吡啶

口服的在空肠被部分吸收,剩余的进入结肠被大肠菌细菌酶还原为磺胺吡啶美沙拉嗪,对肠道菌群显示微弱抗菌作用

美沙拉嗪

抑制细胞因子合成、抑制前列腺素和白三烯合成、清除自由基、免疫抑制活性、破坏白细胞的黏附

在空肠迅速被吸收,应用迟释剂型、缓释剂型和局部给药剂型,美沙拉嗪的前体化合物防止在近端胃肠道被吸收

美沙拉嗪迟释制剂的释放具有pH依赖性,外层包衣在回肠远端pH≥6处溶解,可明显减少每日服药次数

临床用药评价

柳氮磺吡啶不良反应

特异性包括皮疹、肝炎、胰腺炎、肺炎、粒细胞缺乏和再生障碍性贫血

剂量相关的包括胃肠道毒性中枢神经系统毒性和轻度血液系统毒性,使用柳氮磺吡啶治疗的男性可能出现少精和不育

美沙拉嗪不良反应

常见有头痛、恶心和腹痛,口服出现轻度水样泻的比例为8%

罕见有肾毒性,应监测肾功能

代表药品

柳氮磺吡啶

适用于溃疡性结肠炎;克罗恩病;类风湿关节炎、脊柱关节病、强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、儿童慢性关节炎、其他风湿病等

新生儿及2岁以下儿童、对磺胺及水杨酸盐过敏者、肠梗阻或泌尿系梗阻患者、急性间歇性卟啉症患者禁用

美沙拉嗪

溃疡性结肠炎的治疗;克罗恩病急性发作期的治疗

妊娠期妇女尽量不用,用药期间停止哺乳

严重肝、肾功能不全者、胃和十二指肠溃疡者、出血体质者禁用

【巩固习题】

【单选题】柳氮磺吡啶的特异性不良反应不包括

A. 皮疹

B. 肝炎

C. 胰腺炎

D. 肺炎

E. 胃肠道毒性

参考答案:E
参考解析:本题考查肠道抗炎药的临床用药评价。柳氮磺吡啶的不良反应有特异性的(如超敏反应或与免疫相关),也有和剂量相关的。特异性不良反应包括皮疹、肝炎、胰腺炎、肺炎、粒细胞缺乏和再生障碍性贫血,当发生特异性不良反应时,应立即停药,且不能再使用。剂量相关的不良反应包括胃肠道毒性、中枢神经系统毒性和轻度血液系统毒性,使用柳氮磺吡啶治疗的男性可能出现少精症和不育,这些不良反应在停药后可逆转。故正确答案为E。

了解自身知识储备水平,对于后续备考十分重要!随着2021年执业药师报考人数的减少,考试难度将进一步提升!考生绝不能因此而放松警惕!

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