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【重要考点：辨证】

八纲辨证是各种辨证的总纲，也可以说是从各种辨证方法的个性中概括出来的共性。脏腑辨证主要应用于杂病，又是其他各种辨证的基础。气血辨证，是与脏腑辨证密切相关、互相补充的一种辨证方法。

八纲辨证：

八纲，即指阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候 通过对四诊所取得的材料，进行综合分析，进而用阴 、表、 寒、热、虚、实这八类证候归纳说明病变的部位、性质以及病变过程中正邪双方力 对比等情况的辨证方法，就是八纲辨证。

从临床表现上分析，一般以发热恶寒并见，苔薄白、脉浮，属表证;发热不恶寒，苔黄、脉或沉滑，属里证。

寒热，是辨析疾病性质的两个纲领。寒热也是阴阳偏盛偏衰的具体表现。一般地说，寒证是机体阳气不足或感受寒邪所表现的证候，热证是机体阳气偏盛或感受热邪所表现的证候。

虚实辨证，是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。

虚证，指人体正气不足所表现的证候 其虽有阴、阳、气、血虚损的区分，但凡属虚证者，皆为人体正气不足所表现的证候。

虚证常见的有:面色苍白或萎黄，精神萎靡，身疲乏力，心悸气短，形寒肢冷或五心烦热，自汗盗汗，大便滑脱，小便失禁，舌上少苔无苔，脉虚无力等。

实证，是指邪气过盛所反映出来的一类证候。

主要有:发热，腹胀痛拒按，胸闷烦躁甚至神昏谵语，呼吸喘粗，痰涎窒盛，大便秘结，小便不利，脉实有力，舌苔厚腻等 以症状表现有余、亢盛为辨证要点。

阴阳可以归纳表 里、寒、热、虚、实的六种证候，是辨证的总纲 表、热、实证属阳证，如气病属阳，腑病属阳，而阳热证则指实热证。如里、寒、虚证属阴证，如血病属阴，脏病属阴，需要指出的是，临床上所说的阴证多数指虚寒证。

一般来说，阳证必见热象，多见身热、恶热、烦渴、脉数;阴证必见寒象，多见身寒肢冷、无热恶寒、精神萎靡、脉沉微无力。

【经典考题举例】

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