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执业药师《中药学综合知识与技能》辨证论治: 厌食

来源:中药学综合技能学习笔记 2020年12月25日 字号

执业药师考试《中药学综合知识与技能》科目中辨证论治考纲:①疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病;②辨证论治(包括症状、治法、方剂应用、中成药选用);③用药注意和健康指导。辨证主要是抓主诉的关键词,每个证都有相应的病症对应,多复习几遍,就很容易抓住规律。论治的方剂和中成药部分内容与中药二的中成药重合,可结合实际情况串联复习两个科目。本文带来相关考点以供考生们复习备考!

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辨证论治考点 厌食

①脾运失健:食欲不振,厌恶进食,食而乏味,或伴胸脘痞闷,嗳气泛恶,偶尔多食则脘腹饱胀,大便不调,形体尚可,精神如常。舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力。

方剂:不换金正气散。

中成药:健儿消食口服液、复方消食茶。

辩证小技巧: 脾运失健只是脾的正常功能失常,症状轻气不太虚,特征为“形体尚可,精神正常,脉尚有力”,只需调和脾胃,将脾胃功能恢复正常即可。

②脾胃气虚:不思进食,食不知味,神倦多汗,大便溏薄夹不消化食物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力。舌淡,苔薄白,脉缓无力。

方剂:异功散。

中成药:参苓白术散、启脾丸。

辩证小技巧:“神倦多汗,肢倦乏力,脉无力”为气虚症状,“不思进食,食不知味,大便溏薄夹不消化食物”是脾胃虚弱症状。

③脾胃阴虚:不思进食,食少饮多,皮肤失润,大便偏干,小便短黄,甚或烦躁少寐,手足心.热。舌红少津,苔少或花剥,脉细数。

方剂:养胃增液汤。

中成药:儿宝颗粒。

辩证小技巧:“手足心热。舌红少津,苔少,脉细数”都是阴虚症状。

练习题:

【2018】患儿5岁,形体偏瘦,不思饮食,食而不化,面色萎黄,神倦多汗,大便偏稀,夹有不消化食物,舌质淡,苔薄白,脉弱。应选用的方剂是()

A.异功散加减

B.养胃增液汤加减

C.不换金正气散加减

D.保和丸加减

E.枳术丸加减

参考答案:A

【2019】某女,5岁。母亲诉患儿饭量比同龄孩子少,但饮水较多,且常说口干,平时容易发脾气,手足心热,大便偏干,小便黄。诊察见患儿毛发皮肤失于润泽,舌红,舌苔花剥,脉细数。中医辨证是()

A.胃阴不足

B.脾失健运

C.脾胃气虚

D.脾胃湿热

E.肝胃不和

参考答案:A

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