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执业药师《中药学综合知识与技能》辨证论治:乳癖

来源:中药学综合技能学习笔记 2020年12月20日 字号

执业药师考试《中药学综合知识与技能》科目中辨证论治考纲:①疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病;②辨证论治(包括症状、治法、方剂应用、中成药选用);③用药注意和健康指导。辨证主要是抓主诉的关键词,每个证都有相应的病症对应,多复习几遍,就很容易抓住规律。论治的方剂和中成药部分内容与中药二的中成药重合,可结合实际情况串联复习两个科目。本文带来相关考点以供考生们复习备考!

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辨证论治考点 乳癖(西医学疾病:乳腺小叶增生、乳房囊性增生、乳房纤维瘤)

①肝郁痰凝:多见于青壮年妇女。乳房肿块质韧不坚,胀痛或刺痛,症状常随喜怒消长;伴胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。

方剂:逍遥蒌贝散。

中成药:乳核散结片、乳疾灵颗粒、乳康片。

辩证小技巧:“乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,脉弦”定位到肝,“善郁易怒、心烦”为郁,“脉滑”为痰。

②冲任失调:多见于中年妇女。乳房肿块月经前加重,经后缓解;伴腰膝酸软,神疲倦息,月经失调,量少色淡,或闭经。舌质淡,苔白,脉沉细。

方剂:二仙汤合四物汤。

中成药:乳增宁胶囊。

辩证小技巧:冲任失调多是肝肾不足等原因引起的气血运行不畅,症状以虚象为主,如“面色少华,腰膝酸软,精神倦怠,脉沉细”。

练习题:

1、某女,46岁,有乳房肿块,月经前加重,经后缓解;伴腰膝酸软,神疲倦息,月经失调,量少色淡,或闭经。舌质淡,苔白,脉沉细。宜选用的方剂是()

A.茵陈蒿汤

B.凉血地黄汤

C.圣愈汤

D.二仙汤合四物汤

E.二陈汤

参考答案:D

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