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原创2022年执业药师《中药一》第一章考点汇总,背完就拿分

作者:233网校-罐装望仔 2022-05-17 15:02:37 字号
摘要:中药一第一章在执业药师考试中占了10分左右,比起其他章节这一章的知识点比较基础,属于必拿分。学霸君在这里为大家整理了第一章中药与药品质量标准的重点考点,记完就能拿分。
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考点一、七大本草

本考点往年所占分数:1分

1、《神农本草经》:汉代本草代表作。以上、中、下三品分类,是现存最早的药学专著,为本草学的发展奠定了基础。

2、《本草经集注》:为魏晋南北朝本草代表作,作者为陶弘景。在各论首创按药物自然属性分类法。

3、《新修本草》:为隋唐时期唐代的本草代表作。该书开创了图文对照法编撰药学专著的先例,是我国历史上第一部官修药典性本草,并被今人誉为世界上第一部药典。

4、《经史证类备急本草》:为宋代的本草代表作,作者唐慎微。集宋以前本草之大成,是我国现存最完整的本草

5、《本草纲目》:简称《纲目》,为明代本草代表作。作者为李时珍,古代本草著作中载药数最多的著作

6、《本草纲目拾遗》:为清代本草代表作,作者赵学敏。创古本草增收新药之冠

7、《中华本草》:为当代本草代表作,载药数最多且后五卷为民族药专卷的著作。

考点二、四气,五味,升降浮沉,有毒无毒,归经

本考点往年所占分数:3分

四气:

凡寒凉性药物,具有清热泻火、凉血、解热毒等作用,不良反应:伤阳助寒;

凡温热性药物,具有温里散寒、补火助阳、温经通络、 回阳救逆等作用,不良反应:伤阴助火。

五味所示效用与临床应用

1、辛能散、能行,有发散、行气、活血作用。如荆芥(治表证)、薄荷,香附(治气滞),川芎(治血瘀)等。辛味药大多能耗气伤阴气虚阴亏者慎用。

2、甘能补、能缓、能和,有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。如黄芪(治虚证)、熟地、核桃仁、枸杞子,治挛急作痛、调和药性的饴糖、甘草等,某些甘味药还能解药、食毒,如甘草、蜂蜜等。甘味药大多能腻膈碍胃,令人中满(闭门留寇),凡湿阻、食积、中满气滞者慎用

3、酸能收、能涩,有收敛固涩作用。如五味子,五倍子(治久泻久痢,乌梅,山茱萸等。另外,酸能生津、安蛔,如木瓜、乌梅等。酸味药大多能收敛邪气凡邪未尽之证均当慎用

涩同酸味一样有收敛固涩作用,如龙骨(治滑脱诸证),赤石脂(治久痢脱肛),乌贼骨等。

4、能泄、能燥、能坚。能泻作用有三:一通泄,如大黄(泻热通便);二降泄,如苦杏仁(降泄肺气),代赭石(降逆,治呃逆呕喘);三清泄,如黄连、栀子。能燥作用指燥湿,如治寒湿的苍术、厚朴,治湿热的黄柏、苦参等。能坚的作用有二:一坚阴,如黄柏、知母;二坚厚肠胃,如少量黄连可以止泻。苦味药大多能伤津、伐胃津液大伤及脾胃虚弱者不宜大量用。

5、咸能软、能下,有软坚散结、泻下通便作用,如昆布、海藻(治凛疡、痰核),鳖甲(治癔瘦),芒硝(治热结便秘)等。多食咸,则脉凝泣而变色,高血压动脉硬化者、脾虚便糖者慎用。

淡能渗、能利,有渗湿利水作用,如猪苓、茯苓。淡味药过用,亦能伤津液阴虚津亏者慎用

升浮类药功效:升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍

沉降类药功效:泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消积导滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘

考点三、中药功效和主治病症

本考点往年所占分数:1分

按照中医治疗学分类,中药功效可分为对因功效、对症功效、对病证功效和对现代病症功效。

对因功效:祛邪,扶正、调理脏腑,消除病理

对症功效:止痛、止血、止呕、止咳、平喘、止汗、涩肠止泻、涩精止遗

对病证功效:截症、蚀疵、桂风湿、通鼻窍、利胆退黄、消痈排脓、驱杀绦虫

对现代病症功效:夏枯草降血压,决明子降血脂,天花粉降血糖,半枝莲抗肿瘤

按主治病症分类,可以分为病名类,证名类,症状名类

病名类:症疾、肺痛、肠痛、水火烫伤、毒蛇咬伤

证名类:热淋、血淋、热咳、冷哮、湿热黄疽、风热表证、风寒表证、风寒挟湿表证等

症状名类:惊悸、耳鸣、耳聋、口臭

考点四、中药炮制

本考点往年所占分数:1分

炮制的目的:1.降低或消除药物的毒性或副作用;2. 改变或缓和药物的性能;3. 增强药物疗效;4. 便于调剂和制剂;5. 提高中药净度, 确保用药质量和剂量

液体辅料:酒、醋、食盐水、生姜汁、食盐水、生姜汁、炼蜜、麻油

固体辅料:麦麸、稻米、灶心土、河砂、滑石粉、蛤粉

考点五、中药配伍和方剂

本考点往年所占分数:1分

七情配伍包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反

组方原则包括君药、臣药、佐药、使药

考点六、中药化学成分

本考点往年所占分数:2到3分

中药化学成分的提取方法:浸渍法、渗漉法、煎煮法、回流提取法、连续回流提取法、水蒸气蒸馏法、升华法、超声提取法、超临界流体萃取法

中药化学成分的分离原理与方法

1、溶解度差异:结晶法、重结晶法、水提醇沉法、醇提水沉法、酸提碱沉法(生物碱)和碱提酸沉法(黄酮、蒽醌类酚)

2、分配比(分配系数)差异:液―液萃取法、pH萃取法、液一液分配色谱、柱色谱法

3、吸附性差异硅胶吸附色谱法(物理极性)、氧化铝吸附色谱法(物理极性)、活性炭吸附色谱法(物理非极性)、聚酰胺吸附色谱法(半化学)、大孔树脂吸附色谱法、高效液相色谱法

4、分子大小差异:凝胶色谱法、膜分离法、大孔树脂色谱法

5、解离程度差异:离子色谱法

6、沸点差异:分馏法

注意:挥发油提取用水蒸气蒸馏法,挥发油分离法用分馏法

考点七、中药剂型

本考点往年所占分数:1分

剂型分类

经口服给药:汤剂、合剂、糖浆剂、颗粒剂、丸剂、片剂

经直肠给药:灌肠剂、栓剂

经注射给药:静脉、肌内、皮下、皮内及穴位注射剂

呼吸道给药:气雾剂、吸入剂

经皮肤给药:洗剂、搽剂、涂膜剂、糊剂、软膏剂、硬膏剂、贴剂、贴膏剂

经黏膜给药:滴眼剂、滴鼻剂、口腔膜剂、舌下片剂、含漱剂

剂型和疗效的关系

剂型可改变药物的作用性质:多数不变,少数例外;硫酸镁口服泻下,注射镇静、解痉

剂型可改变药物的作用速率:静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠或舌下给药>口服液体制剂>口服固体制剂>皮肤给药

剂型可改变药物的安全:静脉注射>肌内注射>口服给药>外用给药

考点八、中药体内过程

本考点往年所占分数:1分

不同给药途径吸收速度:静脉>吸入>肌内>皮下>舌下或直肠>口服>皮肤;口服制剂药物吸收速度快慢顺序是:溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片

影响药物代谢的主要因素:给药途径、给药剂量与体内酶的作用、生理因素

常用的药物动力学参数有速率常数(K)、生物半衰期(t1/2)、表观分布容积(V)、体内总清除率(TBCL)、生物利用度(Cmax、tmax和AUC)、生物等效性

考点九、中药质量标准内容

本考点往年所占分数:1分

膨胀度测定的药材:车前子、哈蟆油、葶苈子

泡沫反应和溶血指数鉴别的药材:猪牙皂

微量升华鉴定的药材:大黄,薄荷,牡丹皮,徐长卿,斑螯

含有肾毒性成分马兜铃酸的药材:关木通、广防己、青木香、马兜铃、天仙藤、朱砂莲

含有肝毒性成分吡咯里西啶生物碱的药材:千里光(阿多尼弗林碱)、佩兰等

检查残留农药的药材:西洋参、人参、黄芪、甘草

检查黄曲霉毒素的药材:九香虫、土鳖虫、马钱子、延胡索、远志、蜂房等

检查二氧化硫的药材:毛山药、光山药、天冬、天花粉、天麻、牛膝、白及、白术、白芍、党参、粉葛

全草类中药含叶量的检查,《中国药典》规定穿心莲、薄荷的含叶量均不得少于30%,广藿香不得少于20%

纯度检查包括:杂质检查、水分测定、干燥失重、灰分测定、色度检查、酸败度测定等

考点十、中药制剂的稳定性

本考点往年所占分数:1分

易水解的药物类型

酯类药物:碱性越强,水解越快,如穿心莲内酯

酰胺类药物:青霉素

苷类药物:强心苷,使用高纯度乙醇可以减少水解

易氧化的药物:黄苓苷、挥发油

经典试题

1、古代载药最多的本草著作是

A. 《神农本草经》

B. 《本草纲目拾遗》

C. 《本草纲目》

D. 《新修本草》

E. 《证类本草》

参考答案:C
参考解析:《神农本草经》载药365种,《本草纲目拾遗》载药921种,《本草纲目》载药1892种,《新修本草》载药850种,《证类本草》载药1746种。故答案选C (《本草纲目》载药1892种),口诀:“—掰就二”。

2、不属于温热性药所示的功效是

A. 温里散寒

B. 回阳救逆

C. 补火助阳

D. 温经通络

E. 凉血解热毒

参考答案:E
参考解析:本题考查中药性能四气所示的效用。关注“不属于”的“不”所强调的内涵。温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆属于温热性药物所示效用;而清热、泻火、凉血、解热毒则属于寒凉性药物所示效用,用排除法即可选出。相关内容除以最佳选择题出现外,还可以多项选择题和配伍选择题出现。
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