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原创2022执业药师《中药二》重点笔记:蠲痹剂的功能主治与注意事项

2022-09-29 09:48:06

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蠲痹剂主要治疗各种风湿疼痛,按照功效和适用范围分为祛寒通痹剂、清热通痹剂、活血通痹剂和补虚通痹剂,本节内容不多,重点是11种中成药的功能主治与注意事项,学霸君给大家梳理了本节所要掌握的内容,一起来看看吧!

一、考情分析和历年分值
考试年份
考查知识点
考查分值
2021年仙灵骨葆胶囊、痛风定胶囊的使用注意2分
2020年仙灵骨葆胶囊的功能主治,痛风定胶囊、小活络丸、天麻丸的功能4分
2018年颈复康颗粒、仙灵骨葆胶囊的颗粒2分
2017年风湿骨痛丸、痛风定胶囊的功能主治2分

《中药二》蠲痹剂考情分析

必背指数:★★★
考查形式:最佳选择题、配伍选择题
考核方向:蠲痹剂的功能主治、药物组成、注意事项
考核特点:重点考察补虚通痹剂,除了功能和主治,需特别注意药物的特殊使用事项
二、思维导图梳理助记

蠲痹剂.png

三、蠲痹剂重要考点
分类药物功能主治注意事项
祛寒通痹剂小活络丸祛风散寒,化痰除湿,活血止痛风寒湿邪痹阻、痰瘀阻络所致的痹病,症见肢体关节疼痛、或冷痛、或刺痛、或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘孪所含制川乌、制草乌有大毒,故孕妇禁用,不可过量服用或久服
木瓜丸祛风散寒,除湿通络风寒湿痹阻所致的痹病,症见关节疼痛、肿胀、屈伸不利、局部恶风寒、肢体麻木、腰膝酸软所含制川乌、制草乌有大毒,故孕妇禁用,不可过量服用或久服
风湿骨痛丸温经散寒,通络止痛风寒湿痹阻经络所致的痹病,症见腰脊疼痛、四肢关节冷痛,风湿性关节炎见上述证候者所含制川乌、制草乌有大毒,故孕妇禁用,不可过量服用或久服
清热通痹剂四妙丸清热利湿湿热下注所致的痹病,症见足膝红肿、筋骨疼痛——
痛风定胶囊清热祛湿,活血通络定痛湿热瘀阻所致的痹病,症见关节红肿热痛,伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄,舌红、苔黄腻、脉滑数;痛风见上述证候者因含土茯苓,故服药后不宜立即饮茶
活血通痹剂颈复康颗粒活血通络,散风止痛风湿瘀阻所致的颈椎病,症见头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木孕妇忌服,消化道溃疡患者、肾性高血压患者慎服。

服药期间,忌生冷、油腻食物,有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用

有感冒、发烧、鼻咽痛等的患者,应暂停服用

补虚通痹剂独活寄生合剂养血舒筋,祛风除湿,补益肝肾风寒湿痹阻、肝肾两亏、气血不足所致的痹病,症见腰膝冷痛、屈伸不利——
天麻丸祛风除湿,通络止痛,补益肝肾风湿瘀阻、肝肾不足所致的痹病,症见肢体拘孪 手足麻木、腰腿酸痛所含附子有毒,故孕妇慎用
仙灵骨葆胶囊滋补肝肾,活血通络,强筋壮骨肝肾不足,瘀血阻络所致的骨质疏松症,症见腰脊疼痛,足膝酸软、乏力孕妇禁用,肝功能失代偿者禁用,对本品过敏者禁用,过敏体质、湿热痹者慎用,高血压、心脏病、糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者慎用,感冒时不宜服用
尪痹颗粒补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经络肝肾不足、风湿痹阻所致的尪痹,症见肌肉、关节疼痛,局部肿大,僵硬畸形,屈伸不利,腰膝酸软,畏寒乏力,类风湿关节炎见上述证候者所含附子有毒,故孕妇禁用
壮腰健肾丸壮腰健肾,祛风活络肾亏腰痛,风湿骨痛,症见膝软无力、小便频数——

学霸总结:

1、祛寒通痹剂主治风寒湿痹阻的痹症,清热通痹剂主治湿热痹阻的痹症活血通痹剂主治瘀血痹阻,补虚通痹剂主治肝肾不足,气血两虚的痹症。

2、祛寒通痹剂3种药物(“小”“湿”“瓜”)都含川乌、制草乌,孕妇禁用,不可过量服用或久服

3、天麻丸和尪痹颗粒都含附子有毒,故孕妇禁用

4、活血通痹剂的注意事项可以多注意一下

本节的几种药物功能和主治都不算难记,只要搞懂这几种药物之间的区别,做题还是很简单的。搭配老师讲解一起学,记忆会更轻松哦!【点此进入执业药师《中药二》蠲痹剂课程>>

学霸视频
四、历年真题

1、【2021年真题】某男,69岁。患骨质疏松症,症见腰脊疼痛、足膝酸软、乏力。医师处以仙灵骨葆胶囊,此成药的使用注意事项是

A.孕妇及肝功能失代偿者禁用

B.因含制附片而不宜长期服用

C.服药后不宜立即饮茶

D.疮疡肿痛者慎用

E.脾胃虚弱者慎用

参考答案:A
参考解析:仙灵骨葆胶囊

【功能】滋补肝肾,活血通络,强筋壮骨。

【主治】肝肾不足,瘀血阻络所致的骨质疏松症,症见腰脊疼痛、足膝酸软、乏力。【注意事项】

1.孕妇及肝功能失代偿者禁用。2.对本品过敏者禁用。

3.过敏体质、湿热痹者慎用。

4.高血压、心脏病、糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者慎用。感冒时不宜服用。5.服药期间,忌食生冷油腻食物。

2、【2020年真题】某女,70岁。患骨质疏松症,证属肝肾不足、瘀血阻络,症见腰脊疼痛、足膝酸软、乏力。宜选用的成药是

A.天麻丸

B.痹颗粒

C.独活寄生合剂

D.仙灵骨葆胶囊

E.壮腰健肾口服液

参考答案:D
参考解析:A天麻丸

【功能】祛风除湿,通络止痛,补益肝肾。

【主治】风湿瘀阻、肝肾不足所致的痹病,症见肢体拘挛、手足麻木、腰腿酸痛。

B枉痹颗粒

【功能】补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经络。

【主治】肝肾不足、风湿痹阻所致的旭痹,症见肌肉、关节疼痛、局部肿大、僵硬畸形、屈伸不利、腰膝酸软、畏寒乏力;类风湿关节炎见上述证候者。

C独活寄生合剂

【功能】养血舒筋,祛风除湿,补益肝肾。

【主治】风寒湿痹阻、肝肾两亏、气血不足所致的痹病,症见腰膝冷痛、屈伸不利。

D仙灵骨葆胶囊

【功能】滋补肝肾,活血通络,强筋壮骨。

【主治】肝肾不足,瘀血阻络所致的骨质疏松症,症见腰脊疼痛、足膝酸软、乏力。

E壮腰健肾口服液

【功能】壮腰健肾,祛风活络。

【主治】肾亏腰痛,风湿骨痛,症见膝软无力、小便频数。

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