1、患者，男，45岁，查体：心率54次/分，既往患有痛风。近期体检发现高血压，未服药时血压维持在150／95mmHg左右，建议服药控压，适宜该患者的降压药是
A、氯沙坦
B、氢氯噻嗪
C、美托洛尔
D、哌唑嗪
E、利血平
参考答案：A
参考解析：氯沙坦既可降压也可降低尿酸，适合伴有高血压的痛风患者。哌唑嗪、利血平不是一线降压药。氢氯噻嗪可抑制尿酸排泄，使血尿酸升高，不适宜痛风患者使用。美托洛尔会降低患者心率。
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2、房颤患者采用华法林预防血栓期间如果接受其他手术，不需停用华法林的情形是
A、患者3个月内有大出血史
B、患者3个月内有颅内出血史
C、患者血小板数量明显偏低
D、患者有桥接出血史
E、患者血小板计数正常，且手术无出血风险。
参考答案：E
参考解析：本题考查华法林。使用华法林期间进行手术，是否需要停用华法林，取决于患者手术出血的倾向。对经评估为无或仅有低度出血风险的手术，且患者无相关出血危险因素(3个月内有大出血或颅内出血史、血小板质量或数量异常、有桥接出血史或接受类似手术有出血史等)，可不中断华法林使用。
3、痛风患者急性关节炎期间常见单个关节出现红、肿、热、痛，最常见的病变部位是
A、第一跖趾关节
B、颈椎关节
C、胸椎关节
D、腰椎关节
E、膝关节
参考答案：A
参考解析：本题考查痛风。痛风性关节炎急性发作期关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，第一跖趾关节为最常见发作部位。
4、患者，男，22岁，2日前突发皮肤瘙痒，并迅速出现红斑，逐渐形成淡红色风团，凸出于皮肤表面，诊断为荨麻疹。针对该患者，适宜选用的治疗药物是
A、磺胺嘧啶
B、阿司匹林
C、青霉素
D、酮康唑
E、氯雷他定
参考答案：E
参考解析：荨麻疹属于过敏性疾病，可选用抗组胺药氯雷他定治疗。
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