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原创执业药师《药综》易混淆考点:药物服用时间,图表梳理一目了然

作者:233网校-罐装望仔 2022-06-17 17:10:52 字号

药物服用时间这个考点在历年执业药师《药综》中都会考到,属于必须掌握的考点,但是每年都有考生抱怨自己好像有印象,就是拿不准选哪个,出现这种问题只能说你还没完全掌握,下面学霸君从思维导图开始带领大家梳理,加上表格归纳总结,帮助大家稳稳拿分。

一、历年考查情况
考试年份
考查题型
考查知识点
考查分值
2021年最佳选择题服药时间英文缩写
1分
2020年最佳选择题清晨服药和餐前服药
2分
2019年最佳选择题餐后服用
1分
2018年综合分析选择题,多项选择题清晨服药和睡前服药2分
2017年最佳选择题睡前服药1分

从最近几年的考查方式可以发现,清晨用药和餐前用药考的比较频繁,在2021年考试中服药时间没有单独的出题,而是和药物的用法一起考,所以大家在备考时,除了记住这种药的服药时间,还需注意药品的使用方法。

二、思维导图梳理助记

药物服用时间.png

三、考点详解
1、清晨服用的药物
药品种类
药品名称用药注意
糖皮质激素泼尼松、泼尼松龙、地塞米松
抗高血压药氨氯地平、依那普利、贝那普利、拉西地平、氯沙坦、缬沙坦、索他洛尔控制构型血压清晨服用
非构型血压睡前服用
抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀、瑞波西汀米氮平睡前用,会导致嗜睡
利尿药呋塞米、螺内酯避免夜间排尿次数过多
泻药硫酸镁

学霸点拨:考查重点糖皮质激素,抗高血压药,抗抑郁药的用药,抗抑郁药记忆:XX西汀

2、餐前服用的药物
药品种类药品名称用药注意
胃粘膜保护药氧氧化铝及其复方制剂、磷酸铝、复方三硅酸镁、复方铝酸铋
收敛止泻药鞣酸蛋白
促胃动力药氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利
降糖药氯磺丙脲、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、罗格列酮餐前服用疗效好,血浆达峰浓度时间比餐中 服用提早
钙、磷调节药阿仑膦酸钠、丙氨膦酸二钠、氯膦酸二纳
抗菌药物孢拉定、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、利福平

根除HP时,餐后即刻

头孢味辛酯片建议餐后服用以增加吸收

广谱抗线虫药伊维菌素餐前1小时服用可增强疗效

学霸点拨:考查重点胃粘膜保护药和抗菌药物的用药

3、餐中服用的药物
药品种类药品名称用药注意
降糖药二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲
助消化药酵母、胰酶、淀粉酶嚼碎
非甾体抗炎药舒林酸、罗昔康、依索昔康、美洛昔康、奥沙普秦与食物同服可使镇痛作用持久

与食物同服减少胃秸膜出血发生率

肝胆辅助用药熊去氧胆酸早、晚进餐时整片服用
抗血小板药噻氯匹定
减肥药奥利司他
分子靶向抗肿瘤药甲磺酸伊马替尼进餐时服用或与大量水同服可减少对消化道的剌激
抗结核药乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠

学霸点拨:重点考查降糖药(二甲双胍、阿卡波糖),助消化药,非甾体抗炎药,减肥药奥利司他。

4、餐后服用的药物
药品种类药品名称用药注意
非甾体抗炎药阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸
维生素维生素 B1、维生素 B2
H2受体阻断剂西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁餐后服比餐前服效果佳

学霸点拨:H2受体阻断剂记忆,XX替丁,需要注意非甾体抗炎药,部分药是餐中服用

5、睡前服用的药物
药品种类药品名称用药注意
催眠药水合氯醛、咪达唑仑、艾司唑仑、地西泮、硝西泮、苯巴比妥
平喘药沙丁胺醇、二羟丙茶碱晨低夜高
调节血脂药洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀
抗过敏药苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶、酮替芬服后易出现嗜睡,困乏
钙剂碳酸钙清晨和睡前服用效果最好
缓泻药比沙可啶、液状石蜡
H2受体阻断剂西咪替丁

学霸点拨:重点考查平喘药,调节血脂药,钙剂,调节血脂药记忆:XX他汀

补充说明常考处方缩写
英文缩写
中文含义
ac
餐前服
pc
餐后服
hs
临睡前
bid每日2次
qd
每日1次
qid每日4次
tid
每日3次
qh
每小时1次
q4h
每4小时1次
qn每晚1次
qod
隔日1次

大家看完以后是不是发现这些西药的名字都好拗口,根本不好记,如果死记硬背的话费时间还费精力,学霸君在这里推荐刘丹老师的课程,老师在精讲班里详细的讲解了各种药物的服用时间,还有记忆口诀,可以帮助大家通过理解内容达到快速记忆。

学霸视频
四、历年经典考题

1、[多选题]患者,男,65岁,服用依那普利降压治疗,向药师咨询用药,关于血压类型和服药时间的说法,正确的有

A.血压类型为杓型血压,应于清晨服药

B.血压类型为杓型血压,应于晚上睡前服药

C.血压类型为非杓型血压,应于晚上睡前服药

D.血压类型为非杓型血压,应于清晨服药

E.抗高血压药均应于清晨服药

参考答案:AC
参考解析:对杓型高血压患者,一日仅服1次的长效抗高血压药如氨氯地平、依那普利、缬沙坦、替米沙坦、利血平、氨苯蝶啶等,以清晨7时左右为最佳服用时间;如服用中效抗高血压药则一日服用2次,以清晨7时和下午3~6时为好。一般杓型高血压者用药不宜在睡前或夜间,以兔血压过低,血流和血氧灌注不足,易致缺血性脑卒中的发生。

对非杓型者可于晚上睡前服药,晚间服用培噪普利、氨氯地平、左氨氯地平等,与清晨服用比较,晚间服用则能更好地降压,较好地纠正夜间高血压。

2、下列药物中适宜在睡前服用的是

A. 泼尼松

B. 美洛昔康

C. 多潘立酮

D. 辛伐他汀

E. 奥利司他

参考答案:D
参考解析:由于胆固醇主要在夜间合成,夜间服用他汀类调脂药比白天更加有效。

3、餐后服用可以增加吸收的药物是

A. 维生素B2片

B. 左甲状腺素钠片

C. 头孢拉定胶囊

D. 磷酸铝凝胶

E. 硫酸亚铁片

参考答案:A
参考解析:维生素B2的特定吸收部位在小肠上部,若空腹服用则胃排空快,大量的维生素B2在短时间集中于十二指肠,降低其生物利用度;而餐后服用可延缓胃排空,使其在小肠较充分地吸收。故本题为A选项。

4、根据时辰规律给药有助于提高疗效、减少不良反应。下列药物中宜在清晨给药的是

A. 氟西汀

B. 辛伐他汀

C. 氯苯那敏

D. 比沙可啶

E. 艾司唑仑

参考答案:A
参考解析:辛伐他汀、氯苯那敏、比沙可啶、艾司唑仑都是睡前用药,只有氟西汀是清晨服药。

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