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1、关于治疗药物监测的说法不正确的是
A. 治疗药物监测可以保证药物的安全性
B. 治疗药物监测可以保证药物的有效性
C. 治疗药物监测可以确定合并用药原则
D. 所有的药物都需要进行血药浓度的监测
E. 治疗药物监测可以明确血药浓度与临床疗效的关系
参考答案：D
参考解析：治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,
TDM）的主要目的是通过灵敏可靠的方法，检测患者血液或其他体液中的药物浓度，获取有关药动学参数，应用药动学理论，指导临床合理用药方案的制定和调整，以及药物中毒的诊断和治疗，以保证药物治疗的有效性和安全性。治疗药物监测，对于深入研究患者用药后药物的体内过程、明确血药浓度与临床疗效的关系、提高药物疗效、保证临床用药的安全性和有效性等具有重要意义。
2、【多选题】治疗药物需进行血药浓度监测的情况包括
A. 个体差异很大的药物
B. 具非线性动力学特征的药物
C. 治疗指数大、毒性反应弱的药物
D. 毒性反应不易识别的药物
E. 合并用药而出现异常反应
参考答案：ABDE
参考解析：此题考查治疗药物需进行血药浓度监测的情况。治疗药物需进行血药浓度监测的情况包括:①个体差异很大的药物;②具非线性动力学特征的药物，尤其是非线性发生在治疗剂量范围内;③毒性反应不易识别，用量不当或用量不足的、临床反应难以识别的药物;④特殊人群用药;⑤常规剂量下没有疗效或出现毒性反应，测定血药浓度有助于分析原因;⑥合并用药而出现的异常反应，药物之间的相互作用使药物在体内的吸收或消除发生改变，因此需要通过监测血药浓度对剂量进行调整;⑦诊断和处理药物过量或中毒等。故本题答案应选ABDE。
3、【多选题】临床治疗药物的药动学参数通常基于血药浓度的获得，常用的血药浓度方法有
A. 红外分光光度法(IR)
B. 薄层色谱法(TLC)
C. 酶联免疫法(ELISA)
D. 高效液相色谱法(HPLC)
E. 液-质联用法(LC-MS)
参考答案：CDE
参考解析：用于血药浓度测定的方法较体外药物测定方法更加复杂灵敏，要求也更高。常用的方法有高效液相色谱法(HPLC)、气相色谱法(GC)、液-质联用法(LC-MS)、放射免疫法(RIA)、荧光偏振免疫法(FPLA)、酶联免疫法(ELISA)等。
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