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执业药师《药二》历年经典考题:祛痰药

来源:233网校 2021-05-10 10:33:33 字号

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祛痰药

【知识点回顾】

祛痰药能改变痰中黏性成分,降低痰的黏滞度,使痰易于咳出。按作用机制分为恶心性祛痰药、刺激性祛痰药、黏痰溶解剂、黏液稀释剂四类。

恶心性祛痰药

尤其适用于干咳、咳嗽伴黏稠痰的患者。

代表药品:

氯化铵【适应证】 ①干咳以及痰不易咳出等。②酸化尿液。③纠正代谢性碱中毒。

愈创 甘油醚【适应证】用于呼吸道感染引起的咳嗽、多痰。

黏痰溶解剂

溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸从不同途径,分解痰液中的黏液成分,如黏多糖和黏蛋白,使黏痰液化,痰液黏度降低而易于咳出。本类药物均适用于痰液黏稠不易咳出的患者。

黏液稀释剂

羧甲司坦是较常用的黏液稀释剂,主要适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、咳出困难。

【历年经典考题】

(2015年考题)对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者,在服用镇咳药的同时,应及时联合应用的药品是

A.左氧氟沙星

B.羧甲司坦

C.泼尼松龙

D.多索茶碱

E.右美沙芬

参考答案:B
参考解析:对呼吸道伴有大量痰液并阻塞呼吸道,引起气急、窒息者,可及时应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索,以降低痰液黏度,使痰液易于排出。

(2018年考题)关于乙酰半胱氨酸的说法,错误的是

A.乙酰半胱氨酸能裂解脓痰中糖蛋白多肽中的二硫键,使浓痰易于咳出

B. 乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚中毒解救

C. 乙酰半胱氨酸能减弱青霉素类、头孢菌素类、四环素类药物的抗菌活性

D.对痰液较多的患者乙酰半胱氨酸可与中枢性镇咳药合用增强疗效

E.因胃黏膜分泌的粘液糖蛋白肽链中具有二硫键,故有消化道溃疡病史的患者慎用乙酰半胱氨酸

参考答案:D
参考解析:祛痰药避免与可待因、复方桔梗片、右美沙芬等中枢性强效镇咳药合用,以防止稀化的痰液可能堵塞气管。

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