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原创2020年护士资格高频考点解读:常见症状(三)

来源:学习笔记 2020年6月4日 字号

常见症状是新大纲中添加的章节,共有18个常见症状,每个症状都有对应的病因及临床表现等。对于疾病推测有一定帮助作用,此内容同样适用于日常生活中,普通人也可以通过症状对疾病做简单判断。

一、牢记并收藏

便秘

病因

功能性

生活节奏快或精神因素;腹肌及盆腔肌张力差;长期卧床;滥用泻药

器质性

直肠与肛门病变引起排便疼痛而惧怕排便;肠阻、糖尿病、甲状腺功能减退症、脑血管意外等

伴随症状

呕吐、腹胀见于肠梗阻;腹部包块见于肠肿瘤、肠结核;便秘与腹泻交替见于肠结核、溃疡性结肠炎

黄疸

病因

溶血性黄疸

如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血

肝细胞性黄疸

各种致肝细胞严重损害

胆汁淤积性黄疸

见于病毒性肝炎、胆管结石等

临床表现

溶血性黄疸

发热、寒战、头痛、腰痛,并有不同程度的贫血表现,排酱油色或浓茶样尿液,也称血红蛋白尿

肝细胞性黄疸

深黄色,可伴有疲乏、食欲缺乏、肝区胀痛、腹胀,严重者可有出血倾向

胆汁淤积性黄疸

暗黄色,胆道完全阻塞时呈深黄色,粪便颜色变浅或呈白陶土色

伴随症状

发热见于肝脓肿、病毒性肝炎、大叶性肺炎

上腹剧痛见于胆道结石、肝脓肿、胆道蛔虫病、病毒性肝炎、原发性肝癌等

肝大见于病毒性肝炎、急性胆道感染、肝癌

腹腔积液见于重症肝炎、肝硬化、肝癌等

血尿

病因

泌尿系统疾病;尿路邻近器官疾病;全身性疾病如猩红热、系统性红斑狼疮等

伴随症状

绞痛见于肾或输尿管结石

腰痛常见于肾结核、肾盂肾炎

尿频、尿急、尿痛常见于感染,如膀胱炎、尿道炎

水肿、蛋白尿见于肾小球肾炎

惊厥

病因

脑部疾病

脑部感染;外伤;肿瘤;血管疾病

全身性疾病

全身感染;系统性红斑狼疮

中毒

内源性

尿毒症、肝性脑病等

外源性

酒精、有机磷等中毒

代谢障碍

低血糖、子痫、维生素D缺乏

伴随症状

发热;高血压;脑膜刺激征;剧烈头痛

意识障碍

病因

感染性因素

颅脑感染:脑炎、脑膜炎等;全身严重感染

非感染性因素

脑血管疾病;颅脑损伤;内分泌与代谢障碍;中毒

临床表现

嗜睡;意识模糊;昏睡;浅昏迷;深昏迷

伴随症状

发热;呼吸缓慢、瞳孔缩小;瞳孔散大;高血压;皮肤黏膜改变有出血点、瘀斑和紫癜;瘫痪;脑膜刺激征

二、小练习

1、胆汁淤积性黄疸的临床表现包括()

A.贫血

B.浓茶样尿液

C.酱油色尿液

D.白陶土色粪便

E.肝区胀痛

参考答案:D
参考解析:胆汁淤积性黄疸的临床表现包括皮肤或黏膜暗黄色,胆道完全阻塞时呈深黄色,粪便颜色变浅或呈白陶土色。

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