第十九节常见症状是新大纲中添加的章节，共有18个常见症状，每个症状都有对应的病因及临床表现等。对于疾病推测有一定帮助作用，此内容同样适用于日常生活中，普通人也可以通过症状对疾病做简单判断。
一、牢记并收藏
发热 | 病因 | 感染性发热 | ||
非感染性发热 | 物理及化学性损害；变态反应性疾病；血栓及栓塞性疾病；恶性肿瘤；内分泌代谢疾病；自主神经功能紊乱 | |||
伴随症状 | 寒战 | 大叶性肺炎、败血症、急性溶血或输血反应等 | ||
单纯疱疹 | 叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、流感 | |||
淋巴结 | 局灶性化脓性感染、白血病、转移癌 | |||
肝脾大 | 病毒性肝炎、胆道感染、白血病等 | |||
关节肿痛 | 猩红热、风湿热、痛风等 | |||
皮疹 | 麻疹、猩红热、水痘、风湿热等 | |||
昏迷 | 流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎 | |||
头痛 | 病因 | 颅脑病变 | 感染，血管病变，颅脑外伤，脑肿瘤、偏头痛、腰椎穿刺后头痛等 | |
全身性疾病 | 急性感染，心血管疾病，中毒 | |||
伴随症状 | 剧烈呕吐 | 颅内压增高，头痛在呕吐后减轻者见于偏头痛 | ||
发热 | 颅内或全身性感染 | |||
眩晕 | 小脑肿瘤、脑供血不足 | |||
慢性进行性头痛出现精神症状 | 可能有颅内肿瘤 | |||
脑膜刺激征 | 脑膜炎或蛛网膜下腔出血 | |||
胸痛 | 病因 | 胸壁疾病 | 肋骨骨折等 | |
呼吸系统疾病 | 支气管肺癌等 | |||
心血管疾病 | 急性心包炎 | |||
其他 | 如痛风、食管癌、肝脓肿等 | |||
伴随症状 | 咳嗽、咳痰或发热；呼吸困难；咯血 | |||
大汗、血压下降或休克：心肌梗死 | ||||
腹痛 | 病因 | 急性腹痛 | 腹腔脏器急性炎症 | |
腹内空腔脏器梗阻 | ||||
腹内脏器扭转或破裂 | ||||
胸腔疾病所致的牵涉痛 | ||||
全身性疾病所致的腹痛 | ||||
慢性腹痛 | 腹腔脏器慢性炎症 | |||
脏器的牵张 | ||||
消化性溃疡和肠梗阻 | ||||
伴随症状 | 发热、寒战；呕吐、反酸；休克；腹泻；血尿 | |||
皮肤黏膜出血 | 病因 | 血管壁功能异常常见于过敏性紫癜、严重感染、药物中毒等 | ||
血小板异常 | 血小板减少 | 生成减少；破坏过多；消耗过多 | ||
血小板增多 | ||||
凝血功能障碍见于血友病、重症肝病等 | ||||
伴随症状 | 紫癜伴广泛性出血 | 弥散性血管内凝血 | ||
贫血或发热 | 白血病 | |||
轻伤后出血 | ||||
四肢对称性紫癜伴关节痛、血尿见于过敏性紫癜 | ||||
水肿 | 病因 | 全身性水肿 | 心源性水肿；肾源性水肿；肝源性水肿；内分泌代谢疾病；营养不良性水肿；妊娠性水肿；功能性水肿 | |
局部性水肿 | 炎症性水肿；静脉回流障碍性水肿 | |||
伴随症状 | 肝大水肿伴肝大 | 心源性、肝源性与营养不良性水肿 | ||
重度蛋白尿 | 肾源性水肿 | |||
呼吸困难与发绀 | 心脏病 | |||
心跳缓慢、血压偏低 | 甲状腺功能减退症 | |||
体重减轻、消瘦 | ||||
咳嗽与咳痰 | 病因 | 呼吸系统疾病；循环系统疾病；其他 | ||
伴随症状 | 发热；胸痛；呼吸困难；咯血；哮鸣音；杵状指 | |||
呼吸困难 | 病因 | 呼吸系统疾病 | 气道阻塞；肺疾病；胸廓疾病；膈运动障碍 | |
循环系统疾病常见于各种原因所致的左心和/或右心衰竭 | ||||
中毒如糖尿病酮症酸中毒、药物中毒、有机磷中毒、急性一氧化碳中毒等 | ||||
神经精神性疾病 | ||||
伴随症状 | 哮鸣音多见于支气管哮喘、自发性气胸等 | |||
发热多见于肺炎、肺结核、急性心包炎等 | ||||
—侧胸痛见于大叶性肺炎、急性心肌梗死、支气管肺癌等 | ||||
咳嗽、咳痰见于慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管扩张；伴大量泡沫痰见于有机磷中毒；伴粉红色泡沫痰见于急性左心衰竭 | ||||
意识障碍见于脑出血、脑膜炎、糖尿病酮症酸中毒、急性中毒等 | ||||
二、小练习
1、血管壁功能异常常见于（）
A.重度蛋白尿
B.糖尿病酮症酸中毒
C.气道阻塞
D.过敏性紫癜
E.急性心包炎
2、胸痛患者常见的病因是（）
A.单纯疱疹
B.急性心包炎
C.肾源性水肿
D.呼吸系统疾病
E.消化性溃疡
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