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【考点速记】
考点1：哌唑嗪的典型不良反应：体位性低血压、首剂低血压反应、眩晕、心悸和头痛等。
考点2：羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂典型不良反应：包括肌痛、肌病、横纹肌溶
解症、肝脏转氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯-约翰综合征、多形性红斑、大疱型表皮坏死松解症。
考点3：贝丁酸类药物相互作用：与其他同类(贝丁酸类)调节血脂药合用，可增加不良反应发生的危险，两者不宜合用；与羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂或烟酸合用，可引起肌痛、横纹肌溶解症、血肌磷酸激酶增高等，应慎用，严重时应停药。
考点4：胆固醇吸收抑制剂：依折麦布是唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂。通过抑制胆固醇转运蛋白抑制胆固醇吸收，不影响胆汁酸分泌、脂溶性维生素及其他固醇
类物质吸收，也不抑制胆固醇在肝脏中的合成。
考点5：促凝血因子合成药的作用特点：维生素K1缺乏会引起凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成障碍，引起出血倾向和凝血酶原时间(PT)延长。维生素K1促进凝血因子合成，并有镇痛作用。
考点6：鱼精蛋白的作用特点：可特异性拮抗肝素的抗凝作用，对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。
考点7：华法林的注意事项：治疗窗很窄，剂量严格实行个体化。用药次日起即应根据凝血酶原时间调整剂量，应维持INR在2-3之间。严重出血时可静脉注射维生素K1，必要时可输全血、血浆或凝血酶原复合物。
考点8：肝素的注意事项：肝素口服无效。不宜肌内注射；对蛇咬伤所致DIC无效；本品易致眶内及颅内出血，故眼科及神经科手术及有出血性疾病者，不宜作为预防用药；严重超量时，使用鱼精蛋白缓慢静脉注射，予以拮抗；小剂量肝素作为预防血栓形成，而大剂量则用作治疗血栓。
考点9：直接凝血酶抑制剂作用优势表现在:选择性高，无需监测INR。长期口服安全性较好，抗凝作用与维生素K无关，与食物之间的相互作用较少。
考点10：链激酶的注意事项：急性心肌梗死患者应尽早开始，争取发病12h内开始治疗；输注后可产生抗体，在5天-1年内重复给药，其疗效可能降低，故一年内不宜重复给药。
【巩固练习】
根据以下选项，回答题
A．氯吡格雷
B．阿司匹林
C．依诺肝素
D．肝素
E．达比加群酯
1、若无禁忌,冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用的药物是（ ）
参考答案：B
参考解析：对所有诊断为冠心病或缺血性脑卒中的患者，若无禁忌，均应长期服用阿司匹林，阿司匹林已经成为50岁以上心肌梗死患者的一级预防用药。故本题为B选项。
2、体内代谢迅速,严重过量导致出血时,可用鱼精蛋白拮抗的药物是（ ）
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