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【考点速记】
考点 1：胺碘酮典型不良反应：可引起肺毒性。该药还可引起的慢性肺间质纤维化。常发生显著的光过敏，患者日光暴露部位皮肤呈蓝-灰色变。
考点 2：硝酸酯类药典型不良反应：舒张血管可引起搏动性头痛、面部潮红或有烧灼感、血压下降、反射性心率加快、晕厥、血硝酸盐水平升高等。偶见口唇轻度局部烧灼感或加重胃食管反流病。
考点 3：钙通道阻滞剂作用特点：CCB 对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效，对伴有哮喘和阻塞性肺疾病患者更为适用。CCB 可作为与其他四类抗高血压药联合用药的基础药，尤其适合用于老年高血压、单纯收缩期高血压，以及伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。CCB 没有绝对禁忌证，但对心动过速和心力衰竭者应慎用。
考点 4：常用抗高血压药：包括利尿剂、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体Ⅱ阻断剂(ARB)。α受体阻断剂特拉唑嗪不作为高血压治疗的首选药，此外，还有其他抗高血压药，如肾素抑制剂、作用于交感神经系统的降压药、血管平滑肌扩张药(硝普钠)以及钾通道开放剂等。
考点 5：ACEI 类典型不良反应：常见长期干咳、胸痛、上呼吸道症状(鼻炎)、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神经性水肿、味觉障碍(有金属味)。
考点 6：ACEI 类禁忌症：妊娠期妇女、高钾血症、双侧肾动脉狭窄、动脉狭窄者。血钾升高到>6．0mmol/L 或者血肌酐增加>50％或高于 265μmol/L(3mg/dl)时应停用 ACEI。
考点 7：阿利克仑的用药监护：宜餐前服用或进食低脂肪食物时服用。对糖尿病患者，若与 ACEI 联合应用可致高钾血症的发生率增加。
考点 8：利血平的禁忌症：对本品或萝芙木制剂过敏者；活动性胃溃疡者、溃疡性结肠炎者；抑郁症患者；妊娠期妇女。
考点 9：甲基多巴的作用特点：降压作用与可乐定相似或略弱，均作用于中枢神经系统。甲基多巴特别适用于肾功能不良的高血压患者，也是妊娠高血压的首选药。
考点 10：硝普钠、肼屈嗪的作用特点：硝普钠对小动脉、小静脉和微静脉均有扩张作用，但对静脉的舒张作用强于动脉；而肼屈嗪仅扩张小动脉。硝普钠作用时间很短，必须采取静脉滴注给药。
【巩固练习】
根据下列选项，回答题
A.坎地沙坦
B.格列吡嗪
C.利血平
D.哌唑嗪
E.甲基多巴
1、可降低外周血管阻力,还可减轻前列腺增生症状的药物是（ ）
参考答案：D
参考解析：哌唑嗪可降低外周血管阻力，对心输出量影响不大，起效快，作用强，改善胰岛素抵抗，并能降低TC、TG与LDL-ch，升高HDL-ch，对高血脂症患者有利，还可以减轻前列腺增生，适合老年高血压并有前列腺增生者。与β受体阻断剂或利尿剂联合，用于重度顽固性高血压效果好。
2、可激活血管运动神经中枢α2受体,适用于肾功能不全患者的抗高血压药是( )
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