考点：其他制法

考点：其他制法
（一）复制
目的：降低或消除药物毒性或刺激性，如半夏等；改变药性，如天南星等；增强疗效，如白附子等；矫臭矫味，如紫河车等。
1、半夏
①生半夏：洗净，干燥，用时捣碎；多做外用，用于疮痈肿毒，湿痰咳嗽。
②清半夏：白矾浸泡至内无干心，口尝微有麻舌感，洗净切厚片；以燥湿化痰为主，用于湿痰咳嗽，痰热内结，风痰吐逆，痰涎凝聚，咯吐不出。
③姜半夏：水浸泡至内无干心，另取生姜汤加白矾与半夏共煮至透心，晾干；增强了降逆止呕作用，以温中化痰、降逆止呕为主，用于痰饮呕吐，胃脘痞满。
④法半夏：水浸泡至内无干心，甘草、煎煮二次，合并煎液，倒入石灰液中，已浸透的半夏浸泡，每日搅拌至切面黄色均匀，口尝微有麻舌感时，阴干或烘干；调和脾胃，多用于痰多咳嗽，痰饮眩悸。
2、天南星
①生天南星：除去杂质，洗净，干燥；多外用。亦可内服，以祛风止痉为主，多用于破伤风，也用于癫痫。外用治痈肿疮疖，蛇虫咬伤。
②制天南星：清水浸泡，水面起白沫则换水后加白矾，漂至切开口尝微有麻舌感时取出。另取白矾，生姜片加水煮沸，倒入天南星共煮至无干心时取出晾干，切薄片；燥湿化痰的作用增强。
③胆南星：制天南星细粉加胆汁拌匀，蒸至透，制成小块，或取天南星细粉，加胆汁拌匀，放温暖处发酵，连续蒸或隔水炖9昼夜，至呈黑色浸膏状，晾干，再蒸软，趁热制成小块；以清化热痰，息风定惊力强，多用于痰热咳喘，急惊风，癫痫等症。
（二）发酵
1、目的：改变原有性能，产生新的治疗作用，扩大用药品种。如六神曲、建神曲、淡豆豉等；增强疗效。如半夏曲。
2、温度：发酵的最佳温度为30℃~37℃。
3、湿度：发酵的相对湿度应控制在70%~80%。 
4、六神曲
①神曲：杏仁、赤小豆碾成粉，与面粉混匀，加入鲜青蒿、鲜辣蓼、鲜苍耳草药汁，揉搓成团，压成扁平方块，用鲜苘麻叶包严，按品字形堆放，覆盖鲜青蒿 ，发酵4~6天，切成2.5cm见方的小块；健脾开胃，并有发散作用。
②炒神曲：文火炒至表面星微黄色；健脾悦胃功能增强，发散作用减少。
③麩炒神曲：麦麸、神曲炒至神曲表面星棕黄色，或用清炒法，炒至棕黄色；以醒脾和胃为主。用于食积不化，脘腹胀满，不思饮食，肠鸣泄泻。
④焦神曲：文火炒至表面呈焦褐色，有焦香气；消食化积力强，以治食积泄泻为主。
（三）发芽
目的：通过发芽，淀粉被分解为糊精、葡萄糖及果糖，蛋白质被分解成氨基酸，脂肪被分解成甘油和脂肪酸，并产生各种消化酶、维生素，使其具有新的功效，扩大用药品种。
1、麦芽
①麦芽：大麦清水浸泡至六七成透，置能排水容器中，每日淋水2~3次，待叶芽长至0.5cm时，取出干燥；消食和胃、疏肝通乳，用于消化不良，乳汁淤积，乳癖。
②炒麦芽：大麦芽文火炒至表面棕黄色，鼓起并有香气；具有行气、消食、回乳之功。
③焦麦芽：中火炒至有爆裂声，表面呈焦褐色，鼓起并有焦香气；增强了消食化滞、止泻的作用。
（四）制霜
目的：降低毒性，缓和药性，如巴豆，有大毒，泻下作用猛烈，去油制霜后可降低毒性，缓和泻下作用，保证临床用药安全有效；降低副作用。如柏子仁，其内含柏子仁油，具有滑肠通便之功，体虚便溏患者不宜用，制成霜后，除去了大部分油分，可降低滑肠的副作用。
1、巴豆
①生巴豆：去净果壳及种皮取仁；毒性强烈，仅供外用蚀疮。多用于恶疮，疥癬，疣痣。
②炒巴豆：巴豆仁中火炒至表面焦褐色或内外均成焦黑色；用于疮痈肿毒，腹水鼓胀，泻痢。
③巴豆霜：巴豆仁碾如泥，里层用纸，外层用布包严，蒸热，压榨去油，如此反复数次，至药物松散成粉，不再黏结成饼；泻下作用得到缓和，多用于寒积便秘，乳食停滞，腹水，二便不通，喉风，喉痹。
2、西瓜霜
①西瓜霜：西瓜沿蒂头切一厚片，挖出部分瓜瓤，填入芒硝，盖上顶盖，用竹签扦牢，用碗或碟托住，悬挂于阴凉通风处，待西瓜表面析出白霜时刮下，直至无白霜析出；或取新鲜西瓜切碎，放入不带釉的瓦罐内，一层西瓜一层芒硝，将口封严，悬挂于阴凉通风处，数日后即自瓦罐外面析出白色结晶物，随析随收集，至无结晶析出为止；
②西瓜霜具有清热泻火、消肿止痛的功能，
（五）煨
目的：除去药物中部分挥发性及刺激性成分，从而降低副作用，如肉豆蔻；增强疗效，如肉豆蔻；缓和药性，如诃子、肉豆蔻。
①麦麸煨：麦麸和肉豆蔻文火加热并翻动，至麦麸呈焦黄色，肉豆蔻呈深棕色，用时捣碎；增强了固肠止泻的功能。用于心腹胀痛，虛弱冷痢，呕吐，宿食不消。
②滑石粉煨：滑石粉、肉豆蔻翻埋至肉豆蔻呈深棕色并有香气飘逸时取出，用时捣碎；
③面裏煨：面粉加水做成团，压成薄片，将肉豆蔻逐个包裹，或将肉豆蔻用水湿润，如水泛丸法包裹面粉，裹至3~4层，晒至半干，投入已炒热的滑石粉锅中，适当翻动，至面皮呈焦黄色，剥去面皮，用时捣碎；
2、木香
①木香：洗净，闷润至软，切厚片晾干；行气作用强，多用于脘腹胀痛。
②煨木香：未干燥的木香片平铺至吸油纸上，一层木香片一层纸，间隔数层，上下用木板夹住，以绳捆扎，放烘干室或温度较高处，煨至木香所含挥发油渗透到纸上；涩肠止泻作用增强。多用于脾虚泄泻，肠鸣腹痛等。
（六）提净
目的：使药物纯净，提高疗效；缓和药性；降低毒性。
1、芒硝
①芒硝：鲜萝卜加水煮透，捞出萝卜，投入适量天然芒硝共煮，至全部溶化，取出过滤或澄清后取上清液，放冷。待结晶大部分析出，取出置避风处适当干燥；
②粗制品朴硝不宜内服，以消积散痈见长，多外用于乳痈。
③朴硝用萝卜煮制后的芒硝，增强润燥软坚，消导，下气通便之功，用于实热便秘，大便燥结，积滯腹痛，肠痈肿痛。
（七）水飞
目的：去除杂质，洁净药物；使药物质地细腻，便于内服和外用，提高其生物利用度；防止药物在研磨过程中粉尘飞扬，污染环境；除去药物中可溶于水的毒性物质，如砷、汞等。
1、朱砂
①朱砂粉：原药材用磁铁吸尽铁屑，置乳钵内，加适量清水研磨成糊，再加多量清水搅拌，倾取混悬液。下沉的粗粉如上法反复操作，直至手捻细腻无亮星，弃去杂质，合并混悬液，取沉淀晾干，再研细；或取朱砂用磁铁吸附铁屑，球磨水飞成细粉，60℃以下烘干；
②朱砂清心镇惊、安神解毒，内服多用于心悸易惊，失眠多梦，癫痫肿毒等。
2、雄黄
①雄黄粉：加水共研至细，加多量清水拌匀，倾取混悬液，下沉部分如上法反复操作，除去杂质，合并混悬液，静置后分取沉淀，晾干，研细。
②雄黄解毒杀虫，燥湿祛痰，用于疮疖疗毒，疥癣，蛇虫咬伤，疟疾等。
（八）干馏法
目的：制备有别于原药材的干馏物，产生新的疗效，扩大临床用药范围，以适合临床需要。
1、竹沥
①鲜嫩淡竹茎截成0.3~0.5m的段，劈开洗净装入坛内，装满后坛口向下，置一罐，架起，坛底面及周围用锯末和劈柴围严，燃烧，汁液流出滴注罐内，至竹中汁液流尽为止；
②取鲜竹，洗净，从两节之间锯开，纵向劈开，架在文火上加热，流出的汁液接于容器中；
③竹沥清热豁痰、镇惊利窍，用于肺热痰塑，咳逆胸闷，亦可用于痰热蒙蔽清窍诸证，中风痰迷，惊痫癲狂等，为痰家之圣剂。
2、蛋黄油
鸡蛋煮熟剥取蛋黄，文火除尽水分后用武火炒熬，至蛋黄油出尽为止，滤尽蛋黄油装瓶备用；清热解毒，用于烧伤，湿疹，耳脓，疮疡已溃等症。
（九）制绒法
目的：缓和药性或便于应用。如麻黄碾成绒，则发汗作用缓和，适用于老年、儿童和体弱者服用；艾叶制绒，便于配制“灸”法所用的艾条或艾炷。
1、艾叶
①艾叶：除去杂质及梗，筛去灰屑；祛寒燥湿力强，对胃有刺激性，多外用。
②艾绒：艾叶置适当容器内，捣成绒，筛去粉末，拣去叶脉、粗梗；性温走窜，治老人丹田气弱，脐腹畏寒，小儿受寒，腹痛作泻。
③醋艾叶：艾叶加醋拌匀闷润至醋被吸尽，文火炒干；增强逐寒止痛的作用。
④艾叶炭：艾叶中火炒至表面焦黑色，喷淋清水灭尽火星，炒至微干；温经止血的作用增强。可用于崩漏下血，月经过多，或妊娠下血。
⑤醋艾炭：艾叶中火炒至表面焦黑色，喷醋灭尽火星，炒至微干；醋艾炭温经止血的作用增强，用于虛寒性出血。
（十）拌衣法
目的：增强疗效或起到一定的治疗作用。如朱砂拌茯神、茯苓、远志等，增强宁心安神的作用；青黛拌灯心草，有清热凉血的作用。
1、灯心草
①灯心草：除去杂质，剪成段；长于利水通淋。用于心烦失眠，尿少涩痛，口舌生疮。
②朱砂拌灯心：灯心段喷淋清水，微润，撒入朱砂细粉，搅拌至表面均匀挂上朱砂粉；以降火安神力强。多用于心烦失眠，小儿夜啼。不宜入煎剂。
③青黛拌灯心：灯心段喷淋清水，微润，撒入青黛粉，搅拌至表面均匀挂上青黛粉；偏于清热凉血。多用于尿血。
④灯心炭：灯心草扎成小把置煅锅内，扣较小的锅，接合处用盐泥封固，压以重物，并贴一条白纸或放数粒大米，文武火加热，煅至纸条或大米呈深黄色时停火；凉血止血，清热敛疮。外用治咽痹，乳蛾，阴疳。灯心草炭能縮短出血和凝血时间。
【真题回顾】
【2015年真题】14.炮制巴豆的常用方法是
A.醋炙法
B.姜炙法
C.制霜法
D.油炙法
E.酒炙法
【答案】C
【2015年真题】15.为增强固肠止泻作用，宜用面裹煨的药材是
A.黄芪
B.肉豆蔻
C.槟榔
D.葛根
E.丹参
【答案】B
【2016年真题】13.可降低天南星毒性的常用炮制方法是
A、炒法
B、炙法
C、燀法
D、提净法
E、复制法
答案：E
【2018年真题】15．肉豆蔻的炮制方法宜选用
A．煨法
B．复制
C．提净
D．发芽
E．制霜
答案：A
【2018年真题】19．采用发酵法炮制药物时，适宜的温度和相对湿度是
A．15℃--20℃，45％-55％
B．18℃-25℃，65％-75％
C．30℃-37℃，70％-80％
D．30℃-37℃，65％-75％
E．18℃-25℃，70％-80％
答案：C
【2018年真题】117．下列宜用水飞法炮制的中药是
A．雄黄
B．芒硝
C．朱砂
D．煅炉甘石
E．石膏
答案：AC