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考点:蒸、煮、燀法

考点:蒸、煮、燀法
(一)蒸法
1、何首乌
①何首鸟:洗净,闷润,润透切厚片或块;解毒消肿、润肠通便、截疟,用于瘰疬疮痈,风疹瘙痒,肠燥便秘,久疟不止,高脂血症。
②制何首乌:黑豆汁拌匀润透,蒸至药物内外均成棕褐色,切片;补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨,用于血虚萎黄,眩晕耳鸣,须发早白,腰膝酸软,肢体麻木,崩漏带下,久疟体虚,高脂血症。
2、黄芩
①黄芩:洗净,大小分档,蒸至质地软化,切薄片;或置沸水中煮,闷至内外湿度一致时,切薄片;清热泻火解毒力强,用于热病,湿温,黄疸,泻痢,乳痈发背。
②酒黄芩:加黄酒拌匀,文火炒至药物表面微干,深黄色;入血分,用于上焦肺热及四肢肌表之湿热。
③黄芩炭:武火加热,炒至药物表面黑褐色,内部深黄色;清热止血为主,用于崩漏下血,吐血衄血。
3、地黄
①鲜地黄:除去杂质,洗净,用时切厚片或绞汁;清热生津、凉血、止血,用于热病伤阴,舌绛烦渴,温毒发斑,吐血衄血,咽喉肿痛等症。
②生地黄:洗净,闷润,切厚片;清热凉血、养阴生津的功能。用于热入营血,温毒发斑,吐血衄血,热病伤阴,舌绛烦渴,津伤便秘,阴虛发热,骨蒸劳热,内热消渴。
③熟地黄:加黄酒拌匀,隔水蒸至酒吸尽,晒至八成干,切厚片或块;补血滋阴,益精填髓,用于血虚萎黄,心悸怔忡,月经不调,崩漏下血,肝肾阴虚,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,内热消渴,眩晕,耳鸣,须发早白。
④生地炭:武火炒至黑色,发泡;凉血止血,用于吐血,衄血,尿血,便血,崩漏等。
⑤熟地炭:熟地黄片武火炒至外皮焦褐色;以补血止血为主,用于虚损性出血。
4、黄精
①黄精:除去杂质,洗净,略润,切厚片;补气养阴、健脾、润肺、益肾。
②酒黄精:加黄酒拌匀,蒸透,或密闭隔水炖至酒被吸尽,切厚片;用于肺虛燥咳,脾胃虚弱,肾虚精亏。
5、人参
①生晒参:润透,切薄片,干燥,或用时粉碎,捣碎;补气生津,复脉固脱,补脾益肺,用于体虛欲脱,肢冷脉微,脾虛食少,肺虛喘咳,津伤口渴,内热消渴,气血亏虚,久病虚赢,惊悸失眠,阳痿宫冷。
②红参:洗净,蒸制干燥,用时蒸软或稍浸后烤软,切薄片;或用时粉碎,捣碎;大补元气、复脉固脱、益气摄血,用于体虚欲脱,肢冷脉微,气不摄血,崩漏下血。
6)天麻:除去杂质及黑色泛油者,润透或蒸软,切薄片;息风止痉,平抑肝阳,祛风通络,用于小儿惊风,癫痫抽搞,破伤风,头痛眩晕,手足不遂,肢体麻木,风湿痹痛。
(二)煮法
1、藤黄
①生藤黄:除去杂质,轧成粗粒或打成小块;生品有大毒,消肿排脓、散瘀解毒、杀虫止痒,外用治疗痈疽肿毒,顽癣。
②制藤黄:豆腐中间挖一长方形槽,将药置槽中,加水煮至藤黄熔化;或水煎荷叶1小时,捞去荷叶加藤黄煮至烊化,浓缩成稠膏状,使其凝固,打碎;或取净藤黄与鲜山羊血同煮5~6小时,晾干;用于跌打损伤,金疮肿毒,肿瘤。
2、川乌
①生川鸟:拣净杂质,洗净灰屑;多外用于风冷牙痛,疥癣,痈肿。
②制川鸟:水浸泡至内无干心,加水煮或蒸至取个大及实心者切开无白心,取出晾至六成干,切厚片;可供内服。用于风寒湿痹,肢体疼痛,麻木不仁,心腹冷痛,疝痛,跌打肿痛。
3、附子
①盐附子:浸入食用胆巴水溶液中过夜,再加食盐继续浸泡,每日晒晾直至附子表面出现大量结晶盐粒;回阳救逆、补火助阳、逐风寒湿邪,用于亡阳虚脱,肢冷脉微, 阳痿,宫冷,心腹冷痛,虚寒吐泻等。
②黑顺片:浸入食用胆巴的水溶液中数日,连同浸液煮至透心,水漂,纵切成厚片,再水漂,用调色液染成浓茶色,蒸至油面、光泽后,烘干;毒性降低,可直接入药。
③白附片:浸入食用胆巴的水溶液中数日,连同浸液煮至透心,剥皮,纵切成厚片,用水浸漂,蒸透,晒干;毒性降低,可直接入药。
④炮附片:武火炒至鼓起并微变色,筛去砂;温肾暖脾为主,用于心腹冷痛,虚寒吐泻。
⑤淡附片:清水浸漂盐附子至盐分漂尽,与甘草、黑豆加水共煮,至透心,切薄片;回阳救逆,散寒止痛。用于亡阳虚脱,肢冷脉微,阴寒水肿,阳虚外感,寒湿痹痛。
4、吴茱萸
①吴茱萸:除去杂质,洗净,干燥;有小毒,多外用。以散寒定痛力强,用于口腔溃疡,牙痛,湿疹。
②制吴茱萸:甘草片水煎汤去渣,加吴茱萸闷润,文火炒至微干;缓和燥性,用于厥阴头痛,寒疝腹痛,寒湿脚气,经行腹痛,脘腹胀满,呕吐吞酸,五更泄泻。
③盐吴茱萸:加入盐水拌匀,文火炒至裂开微鼓起;用于疝气疼痛。
5、远志
①远志:略洗,润透,切段;多外用。用于痈疽肿毒,乳房肿痛。
②制远志:甘草水煎2次,加远志,文火煮至汤液吸尽,干燥;以安神益智为主。用于心悸,失眠,健忘,精神不安。
③蜜远志:炼蜜加开水稀释后,淋于净远志段中稍闷,文火炒至蜜被吸尽,药物深黄色,疏散不黏手为度;增强润肺化痰止咳的作用,用于寒痰咳逆,咳嗽痰多,咳吐不爽等症。
(三)燀法
1、苦杏仁
①苦杏仁:筛去杂质,拣净核壳及褐色油粒,用时捣碎;长于润肺止咳,润肠通便。多用于新病喘咳,肠燥便秘。
②烊杏仁:置沸水加热至种皮微膨起即捞出,搓开种皮与种仁,筛去种皮,用时捣碎;作用与生品相同。
③炒杏仁:烊杏仁文火炒至微黄色,略带焦斑,用时捣碎;长于温散肺寒。多用于肺寒咳喘,久喘肺虚。
2、白扁豆
①白扁豆:除去杂质,用时捣碎;清暑、化湿力强。用于暑湿和消渴。
②扁豆衣:沸水煮至皮软,搓开种皮与种仁,筛取种皮;健脾作用较弱,偏于祛暑化湿。
③炒扁豆:文火炒至表面微黄,略有焦斑时;偏于健脾止泻。用于脾虛泄泻,白带过多。
【真题回顾】
【2015年真题】16.酒蒸后即可以消除刺激性,又能增强补脾润肺益肾作用的饮片是
A.地黄
B.女贞子
C.黄精
D.五味子
E.肉苁蓉
【答案】C
【2016年真题】[82-83]
A.黄芩
B.当归
C.续断
D.香附
E.射干
82.产地加工时,用微火烘至半干,堆置“发汗”至内部变绿色时,再烘干的是
83.产地加工时,待水分稍蒸发后根变软时,捆成小把,上棚,以烟火慢慢熏干的是
答案:C、B
【2017年真题】15.水火共制时,采用燀制法进行炮制的中药是
A.白附子
B.槐花
C.苦杏仁
D.苍耳子
E.天南星
答案:C
【2017年真题】
《中国药典》收载的生脉饮为口服液,其处方由红参、麦冬和五味子组成。具有益气复脉、养阴生津之功效。
105.处方中红参的产地加工方法为
A.发酵法
B.煮法
C.炙法
D.蒸法
E.复制法
答案:D
【2018年真题】[84-86]
A.生地黄
B.阿胶珠
C.熟地黄
D.制何首乌
E.酒黄精
84.临床医生治疗肺虚燥咳脾胃虚弱,肾虚精亏病,宜适用的饮片是
85.临床医生治疗血虚萎黄、肝肾阴虚、腰膝酸软,宜适用的饮片是
86.临床医生治疗热入营血、津伤便秘、阴虚发热宜适用的忺片是
答案:E、C、A
【2018年真题】109.方中法半夏偏于祛寒,常用的炮制辅料是
A.生姜与白矾
B.甘草与白矾
C.甘草与生石灰
D.甘草与生姜
E、白矾与生石灰
答案:C
【2019年真题】7.燀法炮制苦杏仁可防止苦杏仁苷发生
A.加成反应
B.消除反应
C.甲基化反应
D.乙酰化反应
E.酶水解反应
答案:E
解析:苦杏仁中所含的酶可水解苦杏仁苷,使之药效降低,燀法可杀酶保苷,保存苦杏仁苷,使之不发生酶解反应,保存药效。

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