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2017护士资格辅导资料:协助检查诊断的操作

来源:233网校  2016年6月23日

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  2017护士资格证考试辅导资料:协助检查诊断的操作

  一、股静脉穿刺术

  1.目的:主要用于婴儿静脉采血。

  2.方法

  (1)更换尿布洗净婴儿臀部及会阴部。

  (2)患儿取仰卧位,脱去一侧裤腿,将穿刺侧腹股沟垫高,用尿布覆盖会阴部,以免患儿的尿液污染穿刺部位。

  (3)将患儿两腿分开呈蛙腿卧位,助手分别用两手及前臂约束患儿躯干及上肢。

  (4)常规消毒穿刺部位及术者左手食指。在腹股沟中1/3与外l/3交界处,用左食指触摸股动脉搏动点,右手将注射器自股动脉搏动点内侧垂直刺入,然后逐渐向上提针,并同时抽吸,见有回血时立即停止提针,固定并抽足血量。

  (5)拔出针头,棉球压迫局部约3min,然后用胶布固定。

  3.注意事项

  (1)注意观察局部有无出血。如穿刺失败,不宜再于同侧穿刺,以免形成血肿。

  (2)如有出血倾向或凝血功能障碍者,禁用此方法,以免引起出血。

  (3)如抽出血为鲜红色,系股动脉血液,应立即拔针,并用棉球压紧局部5~lOmin,放松后仍需观察有无血肿。

  二、颈外静脉穿刺术

  1.目的:适用于3岁以下的婴儿或肥胖儿童的静脉采血。有严重心、肺疾患及病情危重者禁用。

  2.方法

  (1)患儿取平卧位,全身用约束法包裹患儿,使其肩部与治疗桌边缘对齐,头部转向一侧,并垂于桌边沿下,露出颈静脉。

  (2)助手面对患儿,双手固定其头部,以30°~40°。角向心侧斜刺人皮肤进行穿刺,采取血标本。

  (3)拔针后,应用无菌棉球压迫穿刺部位,至不出血为止,并嘱患儿坐起,胶布固定。

  3.注意事项

  (1)操作过程中应随时观察患儿面色及呼吸情况,如有异常,应立即停止操作。

  (2)操作应迅速,避免患儿头部下垂时间过长,影响头部血液回流。

  (3)因颈部软组织、血管较多,刺破后易引起血肿,若穿刺失败,应加压止血后再换对侧血管。

  试题练习:2016年执业护士资格考试66个考知识点 2017护士资格考试中医护理辅导资料

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