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2017年护士资格证考试A1精选练习题(15)

来源:233网校  2016年10月22日

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摘要以下是2017年护士资格证考试精选练习题A1题型,本卷一共包括10个题目,每个题目均有参考答案,护士资格证考试备考考生可用于自我能力检测和日常练习。护士资格90%核心考点

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  1、患者男性,70岁。小学文化,农民,既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为

  A.15~16℃

  B.16~18℃

  C.18~22℃

  D.22~24℃

  E.24~26℃

  【正确答案】:C

  【答案解析】:一般情况下老年人和一般病人的室内温度以18~22℃为宜。

  2、患者男性,37岁。因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血.被送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应

  A.通知病房,准备暂空床

  B.详细询问发生车祸的原因

  C.向保卫部门报告车祸的情况

  D.注射镇痛剂,减轻伤口疼痛

  E.止血,测血压,配血、建立静脉通道

  【正确答案】:E

  【答案解析】:在医生未到之前,值班护士首先应止血,测血压,配血、建立静脉通道。【护士资格一次通关

  3、护士在候诊室巡视时,发现一年轻女患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(++)。护士应

  A.转急诊室诊治

  B.安排提前就诊

  C.将患者转隔离门诊

  D.给患者测量生命体征

  E.安慰患者,不蛩着急焦虑

  【正确答案】:C

  【答案解析】:此题诊断为黄疸型肝炎,有传染性,所以首先应将隔离,将患者转隔离门诊。

  4、患者男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是

  A.潜在并发症:心源性休克

  B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关

  C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

  D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

  E.进食、入厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

  【正确答案】:B

  【答案解析】:此题问的是护理诊断排在首位的,意思就是此患者最严重的,危及生命的,就是需要排在首位的。

  患者持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,所以排在首位的护理诊断是胸痛。

  5、患儿2岁,因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指

  A.患儿母亲

  B.患儿自己

  C.患儿的病历

  D.文献资料

  E.患儿保姆

  【正确答案】:E

  【答案解析】:患儿2岁,因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指患儿保姆。

  6、患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指

  A.患者亲属

  B.患者自己

  C.门诊病历

  D.文献资料

  E.医生

  【正确答案】:B

  【答案解析】:患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指患者自己。

  7、患者男性,40岁,出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2℃,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

  A.舒适的改变:疼痛

  B.气体交换受损

  C.活动无耐力

  D.体温过高

  E.焦虑

  【正确答案】:B

  【答案解析】:气体交换受损与呼吸困难有关。而体温过高与肺部炎症有关。

  两者放在首位的护理诊断是气体交换受损,呼吸困难容易发生窒息,最危险。

  8、患者男性,35岁,因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是

  A.皮肤完整性受损

  B.有窒息的危险

  C.语言沟通障碍

  D.营养缺乏

  E.便秘

  【正确答案】:B

  【答案解析】:窒息是威胁生命的症状,应该首先解决。

  9、患者女性,45岁,因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是

  A.咽喉部充血

  B.头晕头痛

  C.不想吃饭

  D.感到恶心

  E.全身无力

  【正确答案】:A

  【答案解析】:主观资料即护理对象的主诉,是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。

  客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。

  而头痛头晕属于护理对象的感觉,应归为主观资料。

  10、患者女性,31岁,妊娠32周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是

  A.半坐卧位

  B.中凹卧位

  C.屈膝仰卧位

  D.头低足高位

  E.头高足低位

  【正确答案】:D

  【答案解析】:各种卧位

  1、去枕仰卧位:用于昏迷及全麻未醒的病人(预防脑压减低而引起的疼痛)

  2、休克时卧位:(仰卧中凹位)用于休克病人,抬高头胸利于呼吸,抬高下肢利于静脉血回流。

  3、屈膝仰卧位::腹部检查或导尿

  4、侧卧位:灌肠

  5、半坐卧位:心肺疾患引起呼吸困难的病人;胸腹盆腔手术或有炎症的病人;腹部术后减轻缝合张力;减少颈部颜面术后出血。

  6、端座位:心衰、心包积液、哮喘发作病人

  7、俯卧位:腰背部检查、手术

  8、头低脚高位:胎膜早破;肺部引流、十二指肠引流、胆汁引流;下肢、骨盆骨折行牵引术;严重的失血性休克。

  9、头高脚低位:颈骨骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血;预防脑水肿减轻颅内压。

  10、膝胸卧位:肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。矫正胎位不正和子宫后倾。

  11、截石位:用于会阴、肛门部的检查、治疗、手术。

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