2017护士资格考试外科护理指导:胸部损伤外科护理
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在急救处理的基础上,床旁备急救药物(包括氧气)、引流设备等。
1.心理护理贯穿始终。
2.病情平稳后取坐或半卧位,避免环境因素带来的不良刺激。
3.评估病人状况,生命体征及神志、肤温和肤色、尿量或24小时出入量、损伤处渗血等;
遵医嘱严格给药(氧)、时间及量,准确记录,发现异常及时报告。
4.护理闭式胸膜腔引流,装置完善、引流通畅、妥善固定、观察水柱波动、正确拔管。
5.康复指导,鼓励病人深呼吸、有效咳嗽咯痰。
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