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护士考试辅导讲义

2017护士资格证考试ICU护理 急性脑损伤

来源:233网校  2016年12月7日

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摘要以下是小编收集的关于护士资格证考试ICU护理的知识点,以供考生巩固所学。结合名师护考考点解析,巩固知识点,点击试听>>

急性脑损伤ICU治疗:

(1)ICU治疗目标

ICU的主要治疗目标是防止大脑的继发损伤,需要纠正低血压,保持脑灌注压≥70mmHg,纠正低氧血症及高热。气管插管的病人应给予恰当的镇静以避免颅内高压。脑损伤病人易合并肺部感染,应预防性给予广谱抗生素。

(2)镇静

气管插管,机械通气病人通常需要给予镇静,恰当的镇静还可以降低脑代谢率,改善脑组织氧供需比。苯二氮卓类如咪唑安定为常用药物,一般需要与短效的阿片类如芬太尼合用。异丙芬类似,但要注意对血压有影响。

严重脑外伤病人最初12~24小时有可能需要应用肌松剂以控制胸腔和颅内压。

(3)脑保护

有关脑保护的研究很多,但大多缺乏可靠依据。脑外伤后应用糖皮纸激素以及常规强化过度通气。

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