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护士资格证考试之护士常用基础护理知识(5)

来源:233网校  2016年11月23日

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摘要以下是护士资格证考试之护士常用基础护理知识,希望对2017年护士资格证考试备考的考生有所帮助。结合名师考点解析,巩固知识点,点击试听>>

21.简述24h尿标本的采集方法。

(1)晨7点排空膀胧,此后的尿液全部收集于一个大的清洁容器内(如干净的痰孟),至次日晨7点,将最后一次尿液排人容器内,测量总量并记于化验单上。

(2)将全部标本混合均匀,从中取出20ml左右的标本,放在洁净干燥的容器内尽快送检。

(3)某些特殊化验,需视具体情况添加防腐剂。

22.临床上常见的病理性尿色变化有哪些?

(1)血尿:颜色的深浅与尿液中所含红细胞量的多少有关,含红细胞量多时呈洗肉水色。

(2)血红蛋白尿:大量红细胞在血管内破坏,呈浓茶色、酱油样色。

(3)胆红素尿:尿呈深黄色或黄褐色,振荡尿液后泡沫也呈黄色。

(4)乳糜尿:尿液中含有淋巴液,医|学教育网搜集整理呈乳白色。

(5)脓尿:尿液中含有脓液,呈白色絮状浑浊并可见到所含脓丝。

23.急性尿储留的护理措施有哪些?

(1)解除原因。

(2)促进排尿:对于术后尿储留病人给予诱导排尿,必要时在无菌操作下导尿,并做好尿管和尿道口的护理。对行耻骨上膀胱穿刺或行耻骨上膀胱造瘘术者,做好膀胱造瘘管的护理并保持通畅。

(3)避免膀恍出血:一次放尿量不可超过1000ml,以免引起膀胱出血。

24.尿失禁患者的皮肤护理要点有哪些?

(1)保持床单清沽、平整、医学|教育网搜集整理干燥。

(2)及时清洁会阴部皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护剂。

(3)根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。

25.给药时应遵循哪些原则?

(1)按医嘱要求准确给药:严格执行医嘱,对有疑的医嘱应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。

(2)严格执行“三查七对”制度。

(3)安全正确给药:合理掌握给药时间、方法,药物备好后及时分发使用。给药前解释并给予用药指导。对易发生过敏反应的药物,使用前了解过敏史。

(4)观察用药反应:药物疗效、不良反应、病人病情变化、对药物的依赖性、情绪反应等。

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