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2017护士内科护理学备考资料(17)

来源:233网校  2016年10月8日

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摘要以下是2017年护士资格证《内科护理学》精选笔记--胸腔穿刺术后护理和健康指导。护士资格证考试考点繁多,考生记忆起来很麻烦,务必掌握核心知识。90%核心考点>>

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  胸腔穿刺术后护理:

  1.穿刺后护理穿刺完毕局部覆盖无菌纱布并按压几分钟,协助患者卧床休息,及时观察病情,监测生命体征的变化。观察局部有无渗血、渗液,疼痛剧烈者给予盐酸哌替啶镇痛。

  2.监测生命体征平稳6h后取半卧位,有利于呼吸和引流,保持胸腔引流管通畅,定时挤压引流管,观察和记录引流量及颜色。

  3.穿刺完毕,嘱患者静卧,24h后方可洗澡。监测穿刺后的反应,观察患者脉搏和呼吸状况,注意血胸、气胸、肺水肿等并发症。注意穿刺部位,如出现红、肿、热、痛、体温升高等应及时汇报医生。

  健康指导:

  1.指导病人有意识地使用控制呼吸的技巧,如进行缓慢的腹式呼吸,并每天监督指导病人于餐前及睡前进行有效的咳嗽运动,每次15-30min

  2.给予舒适的体位,抬高床头,半卧或健侧卧位,以利呼吸,遵医嘱给氧2-4L/min,氧浓度35%-40%,并保持输氧装置通畅。

  3.鼓励病人积极排痰,保持呼吸道通畅,以利呼吸。

  4.鼓励病人下床活动,增加肺活量,以防肺功能丧失。

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