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2017护士资格证外科护理学重点 初期复苏

来源:233网校  2016年8月17日

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摘要以下是小编收集的2017年护士资格证《外科护理学》考点--初期复苏,主要包括初期复苏和复苏注意事项,考生需掌握。名师详解外科护理学90%考点>>

  一、初期复苏的三个步骤:临床常以A、B、C表示。

  (1)气道开放A:

  有的患者昏迷之后或溺水等,发生呼吸道堵塞,为保证人工呼吸有效,首先要清理呼吸道,保持呼吸道的通畅。取净呼吸道内的异物,吸净呼吸道内的液体,患者仰卧,护士位于患者的左侧,以左手托起患者的颈部,右手按压患者的前额,使头后仰。

  (2)人工呼吸B:

  方法很多,口对口人工呼吸是最简单、最有效的方法,当前应用最多。患者仰卧,护士一手托下颌使头后仰,张开下唇,另一手捏鼻孔,护士吸气后对患者口内用力吹气,然后放开鼻孔,待胸廓回缩呼气,首先连吹四次,之后每分钟均匀吹气16~20次。口对口人工呼吸可使患者潮气量达800ml,每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。电击的患者张口困难,可对鼻吹气。

  (3)人工循环C:

  可有胸外心脏按压和胸内心脏按压,在初期复苏阶段以胸外心脏按压实用。方法是患者仰卧在硬板上,下肢可稍抬高以利回流,护士立于患者一侧,将一手掌根部放在患者胸骨下段,另一支手掌根部压在前一手背上,两臂伸直,以上身的重力垂直下压,使胸骨下陷4~5cm之后放松,胸骨复原,但手掌始终不离开患者的胸骨下端,如此反复按压,每分钟80~100次,按压时要稳而有力,速度要均匀,按压时能使大动脉搏动方才有效。胸外按压无效或胸部严重创伤无法按压的,要进行胸内按压,但需要一定的条件。

  二、注意事项:

  (1)人工呼吸与人工循环必须同时进行,并且要配合默契,二者的比例为l5:2,即心脏按压15次,吹气2次。

  (2)操作时要用力,胸廓起伏,胸骨下端下移都有一定的要求,力量要均,并要稳,不可粗暴而引起损伤,如肋骨骨折。

  (3)对小儿进行抢救时力量要小,心脏按压用单手掌根按压胸骨中段,每次下压2~3cm;对新生儿,双手环抱胸廓,两拇指按压胸骨中点,下压1~2cm,按压频率每分钟l00~120次。

  (4)对口人工呼吸时,护士要深吸一口气以保证吹出气体的含氧量。

  (5)抢救不可轻易间断,要组织好人力,做好分工,并积极准备二期复苏。

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