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2017护士资格证实践能力精选要点 肾病综合征

来源:233网校  2016年8月22日

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摘要以下是2017年护士资格证考试《实践能力》精选要点--肾病综合征,主要内容为肾病综合征的病因和发病机制,详情如下,请考生熟记。名师详解儿科护理学90%考点>>

肾病综合征的病因和发病机制

  1.病因

  多种肾小球疾病可引肾病综合征,可分为原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病。

  2.发病机制

  各种原因引起肾小球滤过膜通透性增高引起。

  ① 大量蛋白尿 肾小球滤过膜通透性增高引起大量蛋白质渗出,超过肾小管重吸收量,形成大量蛋白尿。

  ② 低蛋白血症 大量白蛋白从尿中丢失,刺激肝脏合成蛋白质增加,但蛋白质丢失超过肝脏的代偿能力,出现低蛋白血症。

  ③ 水肿 由于低蛋白血症造成血浆胶体渗透压下降,使水分从血管漏出,引起水肿。此外,肾小管对钠、水重吸收增加也可引起水肿。

  ④ 高脂血症 由于低蛋白血症使肝脏合成脂蛋白增加,脂蛋白分解减少,使血脂增高。

  肾病综合征的临床表现

  多见于儿童、青少年,常于上呼吸道感染后发病。

  1.水肿

  常为首发症状,全身明显浮肿,严重者浆膜腔积液,高度水肿常伴尿少、血压升高、轻度氮质血症。

  2.大量蛋白尿

  每24小时尿蛋白>3.5g.

  3.低蛋白血症

  以白蛋白降低显著,一般低于3.0g/L.

  4.高脂血症

  血胆固醇、甘油三酯等明显增高。

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